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    陳全新針灸補瀉手法

    2019-05-28 點擊數:384

    陳全新,男,1933年出生,教授、主任醫師、廣東省名中醫、國家中醫藥管理局第三批全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師。在針灸治療中風、失眠、面癱及養生方面經驗豐富并獨具特色,是廣東省省級“非遺”項目“嶺南陳氏針法”第三代傳承人。

    針刺補瀉最早見于《靈樞·九針十二原》中:“凡用針者,虛則實之,滿則瀉之,宛陳則除之,邪勝則虛之。”《靈樞·經脈》又曰:“盛則瀉之,虛則補之”。這是針刺補瀉的基本原則。針刺補虛瀉實就是從臨床具體情況出發,針對不同的病人、不同的病情、不同的時間,選擇恰當的經絡穴位,運用適當的補瀉手法,對正氣虛弱的病證,起到扶正的作用,對病邪偏盛的病證,起到祛邪的作用。掌握針刺補瀉手法是針刺獲效的關鍵。

    《黃帝內經》《難經》《醫學入門》等先后提出補瀉手法,疾徐、迎隨、捻轉、提插、開闔、呼吸6種手法是補瀉的基本手法,又稱為單式手法,可以單獨應用,也可以有機地結合起來用。楊繼洲在《針灸大成》中注解《素問·離合真邪論》時將呼吸、捻轉、開闔等手法結合而用,并歸納總結提出了復式手法,如由疾徐、提插、九六、開闔4種單式手法組成燒山火、透天涼等。

    針刺補瀉需合理繼承與創新

    陳全新說,傳統療法是一種經驗積累,古代醫家為我們積累了豐富的臨床經驗,但由于當時歷史條件所限及傳承不同,精粗混雜,針刺補瀉手法也是如此。古代沿用至今的手法有捻轉、提插、徐疾、迎隨以及復式的燒山火、透天涼、蒼龜探穴、青龍擺尾、白虎搖頭等。他認為眾多的補瀉操作手法,繁瑣而難以掌握,缺乏一定的操作規范,傳承上常導致只可意會,不可言傳,甚至某些手法無實際的臨床價值,如呼吸補瀉(呼氣盡時進針為“補”,吸氣盡呼氣時進針為“瀉”),開闔補瀉(退針時押手急按針刺孔,使“氣”內存為“補”,退針時押手兩指大張穴位旁,使“邪氣”外瀉為“瀉”),更有“以口溫針為補”(術者將針含于口內溫針,隨后將針刺入穴內——將術者“正氣”傳入穴內)等,這三種手法前兩種只屬寓意,無臨床價值,而第三種屬于污染進針,在今天是不可取的。由于針刺補瀉手法眾多,甚至相同的手法用在不同的流派里補瀉截然相反,所以有些醫生開始懷疑針刺補瀉手法的臨床意義,甚至認為針刺補瀉手法有故弄玄虛之嫌。因此對于傳統的針刺補瀉手法,陳全新強調需要繼承運用并創新。

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